摘要：随着医疗改革的不断深入，我国各类医院内外部环境发生着巨大的变化，医院间的竞争也日益激烈。各类医院都寻找各种方法以求突破，在医疗市场占据一席之地。内部控制在我国公立医院经营管理中有着举足轻重的地位，是保证公立医院实现经营目标，实现经济效益和社会效益的重要手段。内部控制环境是内部控制运行的基础，对我国公立医院内部控制作用的发挥有着基础性的推动作用。本文通过阐述内部控制及我国公立医院内部控制环境五要素，对我国公立医院内部控制环境进行调查分析并提出存在的问题，最然后对完善我国公立医院内部控制环境提出可行的建设思路和举措，最后以H医院为例进行具体佐证。

关键字：公立医院；内部控制；内部控制环境；人力资源

目录

摘要

Abstract

1  引  言-3

2  相关理论基础-3

2.1  内部控制的定义与要素-3

2.1.1  内部控制的定义-3

2.1.2  内部控制的五要素-4

2.2  我国公立医院内部控制环境的相关理论-5

2.2.1  我国公立医院概念-5

2.2.2  我国公立医院内部控制环境的定义和作用-5

2.2.3  我国公立医院内部控制环境的构成要素-5

3  我国公立医院内部控制环境现状和问题分析-7

3.1  职业化水平低，资产委托程序混乱-7

3.2  机构臃肿，职责权限模糊-8

3.3  内部审计效果差-8

3.4  医院缺乏科学的竞争机制-9

3.5  医院文化建设薄弱，发展畸形-10

4  我国公立医院内部控制环境相关案例分析-10

4.1  H医院情况介绍-10

4.2  H医院问题分析-11

4.3  H医院案例启示-12

5  对我国公立医院内部控制环境的改进建议与措施-12

5.1  建立法人治理结构，完善委托代理关系-12

5.2  科学设置机构，明确岗位职责-13

5.3  完善内部审计制度，提高审计质量-13

5.4  构建“以人为本”的人力资源体系-14

5.5  重视医院文化建设，增强凝聚力-15

6  结束语-15

参考文献-17